痛风性关节炎

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痛风患者出现什么情况,需要紧急就医 [复制链接]

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无症状高尿酸血症患者通常没有任何症状,仅有血尿酸增高的情况,这类患者如果突然出现关节剧痛及红肿,没有明确的外伤史,这很可能是急性痛风性关节炎发作,医院就诊。

挂什么科?

建议医院的风湿免疫科就诊,如果没有风湿免疫科,可以选择内分泌科、普通内科、骨科或急诊科就诊。

紧急就医前要做什么准备?

最好携带自己历年的体检报告(以便医生了解血尿酸升高的情况),和其他慢性疾病的就诊记录、病历和检查报告。

可以先对关节进行冷敷,能缓解一些疼痛。另外,出现关节炎的情况应尽量避免活动,可以医院,以减少步行时间。

如果之前有做过骨关节相关的影像学检查,最好连影像图片一起带上,而不是仅带着检查报告。

医生一般怎么处理?

医生根据患者的关节肿痛症状,在高尿酸血症病史的前提下,会有一个初步的判断。可能会让患者做血尿酸检测,同时还要抽血检查肝肾功能及血常规。痛风急性发作的患者,一般给予止痛抗炎的治疗,在药物选择中,秋水仙碱及非甾体抗炎药为主,有时会加用少量激素,来加强抑制炎症反应。痛风急性发作期,具体用什么药和药物用量,要考虑患者的肝肾功和基本情况。待关节红肿热痛缓解之后,医院进一步就诊,尿酸高的患者需要进行降尿酸治疗,规范治疗和管理,才能预防痛风再次发作。

痛风急性发作期常见误区

随意用药:痛风性关节炎急性发作时,患者要尽快就诊,请医生开具适合自己的药物。不建议患者随意用药,其他患者使用的药物并不一定适合自己。比如,有痛风患者肾脏功能已经受到损伤,而部分药物不适合肾功能不全,那么,随意用药则会加重肾功能损害。一些病程较长的患者,医生可能给出了急性发作期的用药建议,如果服药后48小时症状没有缓解,需要尽快就医。

盲目服药:因为尿酸明显增高,导致痛风急性发作。有的患者就自己服用大量降尿酸药物,这样不但控制不了尿酸,反而增加了药物不良反应发生的风险。

滥用抗生素:抗生素是一种抗感染药物,虽然一些痛风患者伴有发热、寒战的症状,但并不一定意味着有感染,对于血象不高的患者,没有必要使用抗生素。

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