?日常工作中，我检测的生化标本查尿酸的不少。大都怀疑自己关节疼痛是因患了痛风病。医院检查就随便吃治痛风的药（别嘌呤醇等），以至于病情不见好转。殊不知，痛风有“真痛风”与“假性痛风”之分。要想弄清何谓“真痛风”，何谓“假性痛风”，我们就得从以下几点去理清头绪：一、痛风病的定义痛风是由于血中尿酸含量过高（高尿酸血症）而导致尿酸盐结晶沉积在关节内的痛性关节炎性疾病。尿酸结晶的堆积可间歇性导致严重的关节或组织疼痛和炎症。二、易患痛风的人群及部位男性痛风患者较女性常见，通常发生在中年男性和绝经期后的女性。很少发生于年轻人，但如果小于30岁的人发生痛风，其病情一般较重。痛风的发生常呈家族性。该病常影响足部的关节，特别是第一足趾的基底部(足痛风)。也会影响其他关节，如踝、足背、膝、腕及肘关节。痛风常发生于上述部位的原因是这些部位的温度较低，因为尿酸结晶容易形成。痛风很少波及温度较高的躯干部位的关节，如脊柱、髋及肩关节等。三、尿酸的代谢痛风病是尿酸盐结晶沉积于关节内。尿酸是细胞新陈代谢的副产品。因为机体不断地分解和生成细胞，所以血液里存在少量的尿酸。另外，机体还可以将食物中的嘌呤转化为尿酸，嘌呤也是部分蛋白质。通常来说，当肾脏不能清除尿液中足够的尿酸时，血中的尿酸含量即可异常增高。血中过多的尿酸可导致尿酸盐结晶沉积于关节内。四、易发生痛风的危险因素
1、海鲜
?2、豆类
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3、酒类尤其是啤酒
4、肉类（肉汤、肉汁、牛肉、羊肉等）
5、菌类
?6、蚌类
7、动物内脏
?8、杂碎
?9、乳制品摄入不足
10、慢性肾脏疾病11、肥胖12、甲状腺功能减退13、饥饿14、放射治疗15、乳制品摄入不足五、痛风发作的症状1、痛风的发作典型的症状是在夜间发作的单个或数个关节的剧烈疼痛(可能是因为躺下时会引起代谢改变)。
2、疼痛逐渐加剧，尤其是在移动或触到关节时疼痛更加令人难以忍受。
?3、还会出现关节红肿——关节肿胀且皮温升高，关节表面皮肤红紫、紧张、发亮等。
4、痛风发作的其他症状还包括发热(可38.9℃)和全身不适。头几次发作通常出现在一个关节并持续数天，然后症状逐渐消失，关节功能恢复，不留任何症状。但如果病情加重并在发作后不积极治疗，将会导致更频繁的发作并可波及多个关节。不过痛风的发作(急性痛风性关节炎)一般没有先兆。
一旦痛风发作，就应抓紧治疗，防止再次复发。反复发作可导致痛风加重且呈慢性发展，造成不良后果：1、病变关节畸形。
?2、由于尿酸盐结晶不断在关节和肌腱周围沉积造成损害以致关节活动逐步受限。
3、关节囊内、关节周围的软骨、骨首先会形成坚硬的尿酸盐结晶(痛风石)，进而发展到关节周围皮下组织。
4、痛风石也可发生在肾脏和其他器官、外耳皮下、跟腱及肘关节附近。通常可发展至手指、手掌和足部。如不治疗，痛风石会破裂并从皮肤释放出像石灰样的尿酸盐结晶块。
?5、也有痛风患者发生肾结石(尿石症)，这种结石主要成分为尿酸，可阻塞输尿管并引起剧烈疼痛，如不治疗会引起感染和肾脏损害。若合并有其他引起肾脏损害的疾病(如糖尿病和高血压)可影响肾排泄尿酸的功能，使痛风加剧，关节损害进一步加重。
?以上几点让我们对“真痛风”有了清醒的认识，下面我们再了解一下什么是“假性痛风”。一、假性痛风定义假性痛风，又称为焦磷酸钙二水化合物沉着病。是一种间歇发作的、因焦磷酸钙结晶沉着于关节而产生的以痛性关节炎为特征的疾病。
?二、假性痛风易患人群及部位假痛风通常发生于老年人，男女的发病率相同。焦磷酸钙结晶在膝、腕和其它相应的大关节内沉积并导致不同程度的炎症和组织损伤。
?三、假痛风的起因假痛风多发生于患有其他疾病的患者，如：1、因甲状旁腺素升高(甲状旁腺机能亢进)而导致的高血钙症患者。2、组织中含铁过多者(血色素沉着症)。3、低镁血症患者。但多数假性痛风患者并不伴有上述异常。4、钙结晶常发生在骨关节炎受累的关节。四、假痛风症状假痛风临床表现多样：1、有些人在四肢关节出现迁延性的慢性疼痛与僵硬。2、有些人在膝、腕和其他相应的大关节出现疼痛性关节炎。3、有些人尽管有大量结晶体堆积在关节，但是在发作间隙无任何疼痛症状，甚至有些人一直没有症状。与痛风不同的是假性痛风不会形成硬块或尿酸结晶(痛风石)。4、急性发作时症状的严重程度通常比痛风小，但与通风相同，亦可引起发热。?5、假痛风病人血尿酸不高。通过以上“真痛风”与“假性痛风”的比较鉴别，就不易被“假性痛风”忽悠动辄吃治痛风的药了。为了预防痛风病缠身，对那些易引起痛风的食物中嘌呤含量多少还是应了解一下。
好了，哆嗦了那么多，关键还是取决于自己，还是那句话：管住自己的嘴，远离痛风！
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